Vážený pane, vážená paní,
jmenuji se Kateřina Větrovská a jsem studentka posledního ročníku Pedagogické fakulty Univerzity Palackého v Olomouci a studuji obor pedagogika - sociální práce. Píši diplomovou práci na téma "psychosociální problémy lidí s roztroušenou sklerózou". Má práce by měla přispět k lepší informovanosti veřejnosti o problémech, které RS přináší a mohla by být podnětem k dalším výzkumům. Proto Vás prosím o vyplnění předloženého dotazníku. Dotazník je zcela anonymní a bude využit pouze pro diplomovou práci, proto Vás prosím o upřímnost odpovědí. Vámi zvolenou odpověď prosím zaklikněte, odpovědí může být někde i více. Pokud si odpověď nevyberete, prosím, vypište odpověď vlastní. Dotazník Vám zabere zhruba 15 minut. Děkuji vám velice za spolupráci.
Věk
--- prosím vyberte možnost ---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
Pohlaví
--- prosím vyberte možnost ---
žena
muž
Rodinný stav
--- prosím vyberte možnost ---
svobodný (á)
ženatý (vdaná)
rozvedený (á)
1.
V kolika letech Vám byla RS diagnostikována? Ve:
20 a méně letech
20 - 30 letech
30 - 40 letech
40 - 50 letech
ve vyšším věku
2.
Kdo Vám diagnózu sdělil?
můj praktický lékař
jiný lékař
rodina, příbuzní
jiná osoba
nikdo, přišel jsem na to sám
někdo jiný:
3.
Jaké u Vás byly první příznaky nemoci?
poruchy vidění
brnění, třes, necitlivost
závratě, poruchy koordinace
únava
poruchy svěračů, sexuální problémy
psychické problémy
jiné:
4.
Máte pocit, že Vám lékař poskytl o nemoci dostatečné informace?
ne, neřekl mi téměř nic
ne, musel(a) jsem se ptát
ne, ale neočekával(a) jsem to
ano, sdělil mi vše, co jsem potřeboval(a)
nevzpomínám si
jiná odpověď:
5.
Sledujete informace o RS?
ano, aktivně je vyhledávám
ano, ale pouze náhodně
ne, nesleduji
jiná odpověď:
6.
Odkud čerpáte informace o RS?
z médií (TV, rozhlas, noviny, internet)
od lékařů
z knih a časopisů
od rodiny a přátel
nemám možnost získávat informace
nemám zájem získávat informace
jiná odpověď:
7.
Změnily se vlivem nemoci Vaše vztahy?
ano, negativně, ztratil jsem některé blízké osoby
ano, pozitivně, poznal jsem nové přátele
ne, mám kolem sebe stále stejné lidi
neuvědomuji si žádné změny
jiná odpověď:
8.
V jaké společnosti se cítíte lépe?
lépe je mi mezi zdravými lidmi
lépe je mi mezi stejně handicapovanými
různě, podle aktuálních potřeb a nálady
jiná odpověď:
9.
Máte někoho blízkého, komu se můžete svěřovat se svými trápeními?
ano, mám rodinu, partnera
ano, mám přátele
svěřuji se svému lékaři
ne, raději jsem sám (sama)
ne, chybí mi někdo blízký
jiná odpověď:
10.
Stalo se Vám, že Vámi lidé opovrhovali kvůli Vaší nemoci?
ano, stává se to často
ano, ale jen výjimečně
ne, nestalo
je mi jedno, co si lidé myslí
jiná odpověď:
11.
Snažíte se s nemocí bojovat?
ano, snažím se dodržovat režimová opatření a nad nemocí vítězit
snažím se nalézt sílu, ale nemoc mě pohlcuje a bere síly
chovám se stejně jako před onemocněním
svěřuji se do rukou odborníků a léčbu nechávám na nich
jiná odpověď:
12.
Jak jste nemoc přijal(a)?
beru ji jako součást svého života
většinu času na ní myslím a nedaří se mi ji přijmout
nikdy ji nedokážu přijmout
někdy je mojí součástí, jindy protivníkem
jiná odpověď:
13.
Čím Vám nemoc nejvíce ublížila?
mám fyzické problémy, nedokáži ovládat své tělo
mám psychické problémy, jsem stále unavený(á) a rozladěný(á)
ztratil(a) jsem své blízké a přátele
ztratil(a) jsem práci
ztratil(a) jsem své koníčky a zájmy
lidé se na mě dívají skrz prsty
jiná odpověď:
14.
Máte vlivem RS nějaké intimní problémy?
ano, s udržením moči a stolice
ano, mám sexuální problémy
ne, nemám žádné intimní problémy
jiná odpověď:
15.
Musel(a) jste změnit vlivem RS své zaměstnání?
ano, jsem zcela invalidní
ano, změnil jsem práci, nezvládal(a) jsem ji
ne, mám stejnou práci
jiná odpověď:
16.
Stydíte se za svou nemoc?
ano, často ji skrývám
ano, ale již ji nelze tajit
ne, ale nevidím důvod ji prozrazovat
ne, nestydím se za ní, nemám důvod
jiná odpověď:
17.
Myslíte si, že je veřejnost dostatečně informovaná o RS?
ano, myslím, že o nemoci vědí lidé dost
ano, ale jen málo
ne, téměř ji neznají, nevědí, co nemoc obnáší
je mi to jedno
jiná odpověď:
18.
Jak byste vyjádřil(a) na stupnici změnu Vašeho života po onemocnění? Číslo jedna znamená změnu maximální, číslo pět změnu žádnou.
1
2
3
4
5
19.
Jste spokojen(a) s pomocí státu?
ano, myslím, že dělá maximum
ano, v rámci možností se snaží
ne, mohl by pomáhat více
ne, pomoc státu je nedostačující
jiná odpověď:
20.
Jste členem nějakého sdružení (klubu, skupiny) lidí se stejným postižením?
ano, jsem členem Unie Roska
ano, jsem členem Klubu sklerotiků (Hanky Sibřinové)
ano jsem členem Klubu mladých SMS (Sdružení mladých sklerotiků)
ano, jsem členem jiného sdružení :
ne, nejsem v žádném klubu
Pokud máte jakoukoliv připomínku nebo něco, co byste chtěli napsat, zde máte možnost: